9成流感重症長者沒打疫苗！醫提醒感染出現嚴重併發症，增10倍心臟病、8倍中風風險

截至2026年1月3日，全台類流感門急診就診人次突破8萬人！根據疾病管制署統計，流感重症患者以65歲以上長者居多，且高達九成未接種流感疫苗。此外，疾管署日前示警全球流感活動度上升，且陸續檢出H3N2新突變分支「K分支」。醫師呼籲，面對流感病毒株變異、部分民眾仍未接種疫苗等雙重威脅夾擊，65歲以上長者應與醫師諮詢更強效的免疫加強型疫苗，為接下來因年節團聚、出遊，可能帶來的流感疫苗做預防。

重症與死亡以長者居多　感染恐引爆多重併發症

根據疾管署統計，截至2025年12月27日，因流感及肺炎死亡人數累計26,645人，其中近九成為65歲以上長者。流感高風險族群包括嬰幼兒、慢性病患、免疫功能不全者及高齡長者。研究顯示，一旦出現嚴重併發症，約半數患者可能死亡，且死亡率隨年齡上升而顯著增加。不少長者因流感住院後，自理能力與體能明顯下降，甚至出現失能風險。

除了可能因併發敗血症或器官衰竭而死亡，亦可能產生嚴重併發症。台灣感染症醫學會理事長張峰義指出，流感病毒會影響全身系統運行，進而引發其他疾病，如：增加10倍心臟病風險、8倍中風風險、血糖異常等，且病毒亦會降低免疫系統，續發細菌性肺炎，導致肺部功能受損。

免疫老化加慢性病　增加感染與死亡風險

隨著台灣正式邁入超高齡化社會，流感高風險族群人數不斷上升，流感的威脅已不容忽視。台灣基層糖尿病學會理事長陳宏麟指出，長者感染風險升高，與免疫系統老化密切相關。人類免疫機制會隨著年齡而老化，負責產生抗體及識別病原體的細胞，其作用能力下降，導致疾病感染風險增加。

慢性病更如同助燃劑，加劇流感的重症與死亡風險。根據國民健康署統計，65歲以上國人高達85.9％至少罹患一項以上慢性病；64.5%同時罹患2項以上慢性病；更有四成以上長者同時患有三種以上慢性疾病。

陳宏麟強調，若免疫系統老化加上慢性病威脅，會大幅提升流感感染風險。如：糖尿病患者因流感入住加入加護病房風險為無糖尿病者的1.87倍；慢性心臟病患因流感增加10倍死亡風險；心肌梗塞患者感染流感7日內，心肌梗塞發生率增加6倍；流感病毒亦是慢性阻塞性肺病急性惡化患者中最常見的呼吸道病毒之一，檢出率介於7%至31%之間。

長者疫苗保護力不足　免疫加強型成關鍵選項

接種疫苗是目前預防流感最有效的方式，透過接種病毒抗原，進而刺激免疫反應、產生抗體。然而，長者因免疫老化，接種疫苗後的保護力、抗體濃度遠低於年輕族群。一項國外研究顯示，針對常見的H1N1、H3N2病毒型別，長者與成年人相比，接種疫苗後的抗體濃度分別下降了3倍及1.4倍。2024年的亞洲研究也發現，長者接種流感疫苗後的保護力僅有30.6%，遠低於平均的41.4%。

張峰義表示，除了標準劑量的流感疫苗外，現今已有專為65歲以上長者設計的「免疫加強型疫苗」，其抗原含量或免疫設計經過強化，可有效激發長者體內的免疫反應，提供優於標準劑量的保護力。免疫加強型疫苗主要分為兩類：高劑量型與佐劑型。其中，高劑量流感疫苗抗原含量為標準劑量的4倍。

年節群聚風險升溫　醫籲及早規劃防護策略

年節將至，民眾南來北往、團聚吃飯都可能增加感染風險，應配戴口罩、勤洗手、保持社交距離，阻斷流感病毒的傳播。張峰義和陳宏麟共同呼籲，流感疫苗接種後約需兩週才能產生保護力，長者應及早與醫師討論免疫加強型流感疫苗的接種選擇，透過疫苗接種與健康生活型態雙管齊下，降低流感及其併發症風險，讓樂齡生活更加安心。

健身工廠專業教練亦提醒，長者應避免暴飲暴食，維持均衡飲食與充足營養，並搭配適度運動，透過日常活動幫助身體維持良好代謝與免疫狀態，為接種流感疫苗打造更好的健康基礎。

責任編輯：林勻熙
核稿編輯：曾耀儀