口角炎如何快速好？會自己好嗎？口角炎原因、症狀、治療及預防

嘴角發炎、潰傷甚至讓你痛到「有口難言」？口角炎（英文：angular cheilitis）俗稱「臭嘴角」，為嘴角的一種發炎性疾病，大多發生在雙側嘴角，口角炎患者常因嘴角裂傷造成張嘴動作（說話、吃飯）時，感到疼痛。引起口角炎原因及症狀有哪些？口角炎要看哪一科？想讓口角炎快速好，可以吃什麼？一次看懂口角炎原因、症狀及治療。

口角炎症狀

口角炎如同嬰兒口水疹、尿布疹都是因皮膚摩擦及潮濕易導致發炎，口角炎症狀可能造成：嘴角出現流血、裂傷、發癢、糜爛、腫脹等症狀，甚至說話、張口吃飯拉扯到嘴角造成疼痛、流血等。

口角炎原因

老一輩的人將口角炎稱為「臭嘴角」，口角炎會發生在任一年齡層，為嘴角一側或兩側的一種急性或慢性發炎。口角炎常被認為是火氣大引起，但其實口角炎主要原因可分為以下四種：

口角炎原因：上下嘴唇摩擦

據臺大醫院皮膚部主治醫師朱家瑜指出，老年人因雙頰皮膚鬆弛下垂，加上法令紋深又垮，使嘴角附近形成較深皮膚皺褶，若上下嘴唇不斷摩擦，加上口水從旁滴下，便容易引起口角炎。或是咬合不佳或沒牙齒導致上唇下垂，使上下嘴唇不斷摩擦，也容易引發口角炎。

口角炎原因：營養不良

缺乏維生素B2、葉酸、鐵質及少量元素鋅等營養素。

口角炎原因：免疫功能低下

壓力大、作息不正常或患有糖尿病、愛滋病等影響免疫功能之疾病，導致免疫功能下降，讓口腔或嘴角周圍的細菌趁虛而入，例如念珠菌感染。三軍總醫院臨床藥學部藥師林麗卿表示，感染性口角炎最常見為白色念珠菌、金黃色葡萄球菌和鏈球菌感染。

口角炎原因：濕疹體質

有脂漏性皮膚炎、異位性皮膚炎、濕疹等皮膚疾患者，也容易發生口角炎。

口角炎看哪一科？

如果口角炎影響到日常生活或症狀嚴重，建議就醫診治。一般來說，可掛以下科別：

• 皮膚科：適用於一般口角炎、感染性口角炎，醫師可評估是否需要抗生素或抗黴菌藥物治療。
• 家醫科：若不確定病因，或合併其他健康問題（如營養缺乏、免疫力低下），家醫科醫師可提供整體評估並轉診。
• 牙科：若口角炎與牙齒咬合問題、不當的假牙裝置等有關，可由牙醫調整齒列或建議適當的修復方式。

口角炎會自己好嗎？如何治療？

口角炎是否能自癒，需視嚴重程度及成因而定。一般來說，輕微的口角炎可能會在幾天內自行改善，尤其是如果能夠避免持續刺激、保持局部乾燥，並注意營養攝取，例如補充維生素B2、鐵質與鋅等。但若症狀持續超過一週或惡化，則建議尋求醫療協助。

針對較輕微的口角炎，基本的護理方法包括：

• 塗抹凡士林或護唇膏：可形成保護膜，減少摩擦與乾裂。
• 保持嘴角乾燥：吃東西後擦拭嘴角，避免殘留食物或唾液滋生細菌。
• 避免舔嘴唇：過度舔嘴唇會讓皮膚更乾燥，進而加重發炎。
• 補充足夠水分與營養：確保攝取足夠的維生素B2、葉酸、鐵質與鋅，以促進皮膚修復。

然而，若口角炎已有以下情況，則不建議單靠自癒，而應就醫診治：

• 裂痕嚴重且滲出液體：可能已伴隨細菌或黴菌感染，需使用抗生素或抗黴菌藥膏治療。
• 張口時疼痛難耐：嚴重疼痛影響日常飲食與說話，應尋求醫師評估。
• 反覆發作或長時間未癒：可能與免疫力低下或其他疾病（如糖尿病）有關，需進一步檢查。

臨床上，醫師可能會開立以下藥物來幫助口角炎復原：

• 抗生素藥膏：適用於細菌感染的口角炎。
• 抗黴菌藥膏：針對白色念珠菌感染的口角炎。
• 類固醇藥膏：適用於發炎明顯但無感染的情況，但不宜長期使用。

總結來說，輕微的口角炎在良好保養下有機會自行痊癒，但若症狀嚴重或持續未癒，應儘早就醫，對症治療，以免影響日常生活品質。

口角炎吃什麼快速好？

造成口角炎的原因有營養不足、免疫低下等，其中營養不足可能是缺乏維生素B2、葉酸、鐵質及鋅等，這些營養素可藉由以下食物攝取補充：

• 維生素B2：牛奶、起士、蛋類、動物肝臟、深綠色蔬菜、全穀類（全麥、胚芽米等）、堅果類（芝麻、核桃等）及大豆等
• 葉酸：菠菜、羽衣甘藍、球芽甘藍、高麗菜、青花菜、豆類等
• 鐵質：紅肉、豬血、豆類、堅果類、菠菜、木耳、紅莧菜等
• 鋅：洋菜、海鮮、紅肉、堅果類、黑巧克力及芭樂等
  

  營養不足引起的口角炎，可透過日常飲食補充營養素，如：菠菜含有葉酸。（圖片來源：shutterstock）

預防口角炎6方法

口角炎沒有明顯的好發季節，因引起口角炎主要關鍵與「局部嘴角潮濕的慢性刺激」相關，要預防口角炎發生，個人口腔清潔很重要。根據《美國克里夫蘭診所》的資料，藉由以下方式可預防口角炎發生：

• 避免接觸皮膚過敏原和刺激物
• 多喝水，補充足夠水份
• 保持嘴唇濕潤
• 戒菸
• 不舔嘴唇
• 不使用過期化妝品，如口紅

朱家瑜也建議，要預防口角炎發生，吃完東西應先擦嘴，將嘴唇周圍殘餘食物擦乾淨後，於嘴唇塗抹凡士林或護唇膏作為保護。平時若覺得嘴唇乾燥，可用透過塗抹護唇膏來保溼嘴唇，避免一直舔嘴唇，以免口腔細菌感染引發口角炎。

口角炎與唇皰疹有何不同？

唇皰疹為病毒感染，大多沿著嘴唇邊緣出現成群小水泡，會感到熱痛刺癢，易發作於免疫功能低下、壓力大、睡眠不足時，病程大約1～2週，會經歷刺痛、水泡、潰瘍、結痂等4階段。

唇皰疹與口角炎不同，唇皰疹為病毒感染，嘴唇邊緣會出現成群小水泡，易發作於免疫功能低下、壓力大、睡眠不足時。（圖片來源：shutterstock）

然而，念珠菌引起的口角炎，念珠菌為一種黴菌，正常情況下每個人口腔內皆有念珠菌，但只要免疫功能正常、注意口腔清潔並維持良好衛生習慣，可降低口腔中的念珠菌帶菌量。口角炎與唇皰疹除了症狀及原因不一樣之外，口角炎無傳染力，但唇皰疹具傳染力。

參考資料：全民健康基金會、Cleveland Clinic、藥師週刊

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責任編輯：林勻熙
核稿編輯：陳宛欣、曾耀儀